가입기준
| 보험나이 |
보험기간 |
납입기간 |
가입유형 |
| 5세 |
100세만기 |
20년납 |
만기일부환급형 (단, 적립보험료가 없는 경우는 순수보장형) |
기본계약
| 담보명 |
보험기간 |
지급사유 |
가입금액 |
사망
장해 |
일반상해
후유장해
(80%이상) |
100세만기 |
보험기간 중 상해로 80%이상의 후유장해발생시 가입금액 지급 |
5,000 만원
(최초 1회한) |
사망
장해 |
일반상해
후유장해
(80%미만) |
100세만기 |
보험기간 중 상해로 80%미만 후유장해발생시
[가입금액 X 해당후유장해지급률(3%~79%)] 지급 |
5,000 만원x
해당후유장해
지급률 |
선택특약
| 담보명 |
보험기간 |
지급사유 |
가입금액 |
|
암
보장
|
암진단비
(감액없음) |
100세만기 |
◇암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 암진단 확정시 가입금액 지급
◇보장개시일(계약일) 이후 유사암(갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성 종양)으로 진단 확정시 가입금액의 20%를 지급 |
3,000 만원
(각각최초1회한.
가입후1년미만
50%)
|
|
암
보장
|
암수술비
(감액없음) |
100세만기 |
◇암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 암으로 진단확정이 되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술시 가입금액 지급
◇보장개시일(계약일) 이후에 기타피부암, 경계성종양, 제자리암(상피내암), 갑상선선암으로 진단확정되고, 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술시 가입금액의 20% 지급
※ 항암방사선 및 항암약물치료는 보상에서 제외 |
200 만원 |
|
암
보장
|
3대고액치료비
암진단비
(감액없음) |
100세만기 |
◇암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 약관에서 정한 "3대고액치료비암" 으로 진단이 확정되었을 경우 보험가입금액 지급
※ 3대고액치료비암 : 뼈암, 뇌암, 백혈병 등 상세 보험약관 참조 |
2,000 만원
(최초 1회한) |
|
암
보장
|
항암방사선
약물치료비
(감액없음) |
100세만기 |
◇ 암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 암으로 진단확정되고, 그 암의 치료를 목적 으로 항암방사선치료 또는 항암약물치료를 받은 경우에 가입금액 지급
◇ 보장개시일(계약일) 이후에 갑상선암, 기타피부암 진단확정 후 그 치료를 직접적인 목적으로 하여 항암방사선치료 또는 항암약물치료를 받은 경우에 가입금액의 20% 지급 |
100 만원
(최초 1회한) |
|
암
보장
|
암직접치료
입원비
(1일-180일)
(감액없음) |
100세만기 |
◇ 암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 암으로 진단확정되고, 그 암의 직접적인 치료를 목적 으로 계속 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일째 부터 가입금액 지급 (180일 한도)
◇ 보장개시일(계약일) 이후에 유사암(갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성 종양)으로 진단확정되고, 그 유사암의 치료를 목적으로 계속 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일째 부터 가입금액의 20% 지급 (180일 한도) |
10 만원
(입원 1일당) |
|
생활
상해
|
상해흉터
복원수술비
|
100세만기 |
상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔, 추상장해, 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 사고후 2년내에 전문의로부터 성형수술을 받은 경우 안면부 수술 1cm당 14만원, 상지 및 하지 3cm이상 수술시 1cm당 7만원을 1사고당 500만원 한도로 지급 |
7 만원 |
|
생활
상해
|
골절진단비
(치아파절제외) |
100세만기 |
보험기간 중 상해로 골절(치아파절 제외) 진단확정시 가입금액 지급 |
20만원
(1사고당) |
|
생활
상해
|
화상진단비 |
100세만기 |
보험기간 중 상해로 심재성 2도 이상의 화상 진단확정시 가입금액 지급 |
20만원
(1사고당) |
|
생활
상해
|
중대한화상및
부식치료비 |
80세만기 |
보험기간 중에 중대한화상및부식(화학약품등에 의한 피부손상)으로 진단확정되었을 때 가입금액 지급 |
2,000 만원
(최초 1회한) |
|
수술
보장
|
중대한특정
상해수술비 |
80세만기 |
보험기간 중에 상해로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일이내 그 치료를 직접적인 목적으로 개두수술, 개흉수술, 개복수술을 받은 경우 가입금액 지급 |
1,000 만원 |
|
수술
보장
|
상해질병수술비 |
100세만기 |
보험기간 중에 발생한 상해의 직접결과로써 수술을 받거나, 보험기간 중에 진단확정된 질병으로 인하여 그 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급 |
50 만원 |
|
진단
보장
|
뇌혈관질환
진단비(자녀)
(감액없음) |
100세만기 |
보험기간 중에 뇌혈관질환으로 진단확정시 가입금액 지급 |
1,000 만원
(최초 1회한) |
|
진단
보장
|
허혈성심장
질환진단비
(감액없음) |
100세만기 |
보험기간 중에 허혈성심장질환으로 진단확정되었을 경우 가입금액 지급 |
1,000 만원
(최초 1회한) |
|
중대
질환
|
조혈모세포
이식수술비 |
80세만기 |
보험기간 중에 조혈모세포이식수술을 받은 때에는 가입금액 지급 |
2,000 만원
(최초 1회한) |
|
진단
보장
|
악성뇌종양
진단비
(감액없음) |
100세만기 |
보험기간 중에 허혈성심장질환으로 진단확정되었을 경우 가입금액 지급 |
1,000 만원
(최초 1회한) |
|
수술
보장
|
14대특정
질병수술비
(감액없음) |
100세만기 |
보험기간 중 14대질병으로 진단확정되어 그 치료를 직접목적으로 수술시 가입금액 지급
※ 14대질병 : 당뇨병질환, 심장질환, 고혈압질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하기도질환, 폐렴, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전 (상세 약관 참조) |
150 만원
(수술 1회당)
|
|
수술
보장
|
16대특정
질병수술비
(감액없음) |
100세만기 |
보험기간 중 16대질병으로 진단확정되어 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 가입금액 지급
※ 16대질병 : 당뇨병질환, 심장질환, 고혈압질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위․십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하기도 질환, 폐렴, 관절염, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전, 생식기질환 |
100 만원
(수술 1회당)
|
|
수술
보장
|
추간판장애
수술비 |
100세만기 |
보험기간 중에 추간판장애로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 가입금액 지급 |
100 만원
(수술 1회당) |
|
수술
보장
|
충수염수술비
(감액없음) |
100세만기 |
보험기간 중에 충수염(맹장염)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 가입금액 지급 |
30 만원
(최초 1회한) |
|
중대
질환
|
5대장기이식
수술비 |
80세만기 |
보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인해 병원 또는 의원 등에서 장기수혜자로서 5대장기 이식술을 받았을 때 가입금액 지급
※ 5대장기 : 간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장 |
5,000 만원
(최초 1회한) |
|
수술
보장
|
당뇨병수술비
(감액없음) |
100세만기 |
보험기간 중에 당뇨병으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 가입금액 지급 |
100 만원
(수술 1회당) |
|
수술
보장
|
인공관절 수술비 |
100세만기 |
보험기간 중에 상해 또는 질병의 직접적인 원인으로 인공관절수술을 받은 경우 가입금액 지급 |
500 만원
(수술 1회당) |
|
입원
보장
|
식중독입원비
(4일-120일) |
100세만기 |
보험기간 중에 식중독으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 계속입 원하여 치료를 받은 경우에는 4일째 입원일부터 가입금액 지급 (120일 한도) |
5 만원
(입원 3일초과
1일당) |
|
입원
보장
|
일반상해입원비
(1일-180일) |
100세만기 |
보험기간 중에 상해의 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 계속 입 원하여 치료를 받은 경우에는 입원 1일째부터 가입금액 지급 (180일 한도) |
3 만원
(입원 1일당) |
|
입원
보장
|
질병입원비
(1일-180일) |
100세만기 |
보험기간 중에 진단확정된 질병으로 인하여 그 질병의 치료를 직접적인 목적으로 입원하여 치료를 받은 경우에는 입원 1일째부터 가입금액 지급 (180일 한도) |
3 만원
(입원 1일당) |
|
입원
보장
|
환경성질환
입원비
(1일-120일) |
100세만기 |
보험기간 중에 환경성질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 계속 입원하여 치료를 받은 경우에는 1일째 입원일부터 가입금액 지급 (120일 한도) |
2 만원
(입원 1일당) |
|
기타
보장
|
의료사고
법률비용
|
100세만기 |
보험기간 중 의료법 제3조에 정한 의료기관에서 의사의 진단에 따른 치료중 또는 그 치료의 직접결과로 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우 1심에 한하여 1사고당 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급(200 만원 한도) |
200 만원 |
|
생활
상해
|
일상생활
폭력상해
|
100세만기 |
보험기간 중의 일상생활 중 제3자에 의해 물리적 폭력행위를 당함으로써 신체에 상해를 입은 경우 가입금액 지급. 다만, 관할경찰서의 폭력사고 확인서를 제출하여야 함 |
300 만원 |
|
생활
상해
|
자동차사고
부상치료비
|
100세만기 |
교통사고로 상해를 입고 그 직접결과로써 자동차손해배상보장법 시행령 제3조 제1항 제2호의 상해등급을 받은 경우 아래와 같이 부상등급에 따라 차등지급
[가입금액 600만원 기준]
- 1급: 600만원, 2~4급: 300만원, 5급: 150만원, 6급: 80만원, 7급: 40만원, 8~11급:20만원, 12~14급: 10만원 |
600 만원 |
|
의료
보장
|
상해입원의료비
(선택형Ⅱ,
급여90%/
비급여80%)
(갱신형_1년) |
1년갱신형,
보장변경주기
: 최대 15년 |
상해로 입원하여 치료를 받는 경우 다음과 같이 하나의 상해당 보험가입금액을 한도로 보상 (최초입원일로부터 365일 한도)
◇입원실료/입원제비용/입원수술비 : 국민건강보헙법에서 정한 요양급여 또는 의료급여 법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 90% 해당액과 비급여의 80% 해당액의 합계액을 보상
(단, 급여 중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여의 20% 해당액을 합산한 금액이 연간 200만원 초과시 그 초과금액은 보상)
◇상급병실료차액 : 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 전체를 총 입원일수로 나누어 산출함
※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 하나의 상해 또는 질병당 본인부담금의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상하여 드립니다. |
5,000 만원
|
|
의료
보장
|
질병입원의료비
(선택형Ⅱ,
급여90%/
비급여80%)
(갱신형_1년) |
1년갱신형,
보장변경주기
: 최대 15년 |
질병으로 입원하여 치료를 받는 경우 다음과 같이 하나의 상해당 보험가입금액을 한도로 보상 (최초입원일로부터 365일 한도)
◇입원실료/입원제비용/입원수술비 : 국민건강보헙법에서 정한 요양급여 또는 의료급여 법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 90% 해당액과 비급여의 80% 해당액의 합계액을 보상
(단, 급여 중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여의 20% 해당액을 합산한 금액이 연간 200만원 초과시 그 초과금액은 보상)
◇상급병실료차액 : 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 전체를 총 입원일수로 나누어 산출함
※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 하나의 상해 또는 질병당 본인부담금의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상 |
5,000 만원
|
|
의료
보장
|
상해통원의료비
(선택형Ⅱ,
급여90%/
비급여80%)
(갱신형_1년) |
1년갱신형,
보장변경주기
: 최대 15년 |
상해로 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우에는 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방조제비를 각각 보험가입금액 한도로 보상
◇외래 : 방문 1회당 공제금액(병원별 공제금액(의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문 의원 2만원)과 보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액 중 큰 금액)을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
◇처방약제비 : 처방전 1건당 공제금액(8천원과 보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액 중 큰 금액)을 차감하고 처방약제비의 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 본인부담금에서 항목별 공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 외래 및 처방약제비의 가입금액을 한도로 보상 |
30 만원
(외래 25만원,
약제 5만원)
|
|
의료
보장
|
질병통원의료비
(선택형Ⅱ,
급여90%/
비급여80%)
(갱신형_1년) |
1년갱신형,
보장변경주기
: 최대 15년 |
질병으로 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우에는 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방조제비를 각각 보험가입금액 한도로 보상
◇외래 : 방문 1회당 공제금액(병원별 공제금액(의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문 의원 2만원)과 보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액 중 큰 금액)을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
◇처방약제비 : 처방전 1건당 공제금액(8천원과 보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액 중 큰 금액)을 차감하고 처방약제비의 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 본인부담금에서 항목별 공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 외래 및 처방약제비의 가입금액을 한도로 보상 |
30 만원
(외래 25만원,
약제 5만원)
|
|
배상
책임
|
일상생활중
배상책임Ⅰ
(갱신형) |
3년납 3년 만기,
갱신 종료
:100세 |
증권에 기재된 피보험자 또는 그와 동거하는 배우자가 아래의 사고로 피해자의 신체의 장해 또는 재물의 손해에 대한 법률상 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 대물 20 만원 공제 후 보험가입금액 한도로 보상 (대인 공제금액 없음)
1. 피보험자가 주거용으로 사용하는 보험가입증서에 기재된 주택의 소유, 사용, 관리에 기인한 우연한 사고
2. 피보험자의 일상생활에 기인하는 우연한 사고 |
1억원 |
|
암
보장
|
암직접치료
통원비 |
100세만기 |
암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 "암관련질병"으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접 적인 치료를 목적으로 통원하였을 경우 가입금액 지급
※ 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암) 및 경계성종양
(상세 약관 참조) |
1 만원
(통원 1회당) |
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중대
질환
|
각막이식 수술비 |
80세만기 |
보험기간 중 상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은 경우 가입 금액 지급 |
2,000 만원
(최초 1회한) |
|
의료
보장
|
응급실내원비 |
100세만기 |
보험기간 중에 응급 또는 비응급의 사유로 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 가입 금액 지급 |
1 만원
(내원 1회당) |
- 세부적인 내용은 해당 약관을 따릅니다.
- 단, 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 실손의료비(갱신형), 배상책임(갱신형) 담보는 다수의 계약이 체결되어 있는 경우 비례보상합니다.
- 암진단비에 대한 보장개시일은 보험증권(보험가입증서)에 기재된 보험기간의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 되는 날의 다음날입니다.
단, 제자리암(상피내암), 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암의 경우 보험기간의 첫날에 시작하여 마지막날에 끝납니다.
다만, 가입연령이 15세미만 피보험자(보험대상자)의 경우는 보험기간의 첫 날부터 적용합니다.
- 3년만기 갱신형 담보는 매3년마다 자동갱신되는 상품이지만, 갱신연령의 증가, 적용요율의 변동(의료비상승, 위험률변동 등)에 따라 갱신보험료가 인상될 수 있습니다.
- 실손의료비 담보는 1년납 1년만기 자동갱신 상품이지만, 갱신시점에 연령의 증가, 의료수가 상승, 위험률 증가 등에 따라 보험료가 변경되는 상품입니다.
- 실손의료비 담보의 자동갱신 적용기간은 최대 15년이며,
재가입시 관련법령, 금융위원회의 명령, 표준약관 등에 따라 보장범위 및 자기부담금 등이 변경될 수 있습니다.
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